Infertilidade: O que é, causas e soluções.

A infertilidade é um tema que causa grande impacto na sociedade e que condiciona fortemente a vida dos casais que são afetados pelo problema. Se recuarmos alguns séculos, para o tempo para a época em que a Europa estava dividida em reinos, podemos constatar o grande impacto que a infertilidade causava na nobreza. A estabilidade, manutenção da paz e da ordem, deveria ser assegurada pela normal sucessão de um rei. Essa sucessão era assegurada apenas pelo nascimento de filhos homens. Quando um dos elementos do casal era infértil, toda a estabilidade o reino poderia estar em causa. Hoje, a infertilidade pode não colocar em causa a existência de reinos inteiros, mas causa um grande impacto na vida de muitos casais. A infertilidade afeta tanto o homem, como a mulher e pode deixar profundas marcas psicológicas. Quem sonha ter filhos e constituir uma verdadeira família, pode se sentir completamente destroçado, quando confrontado com o problema da infertilidade. Ao longo deste artigo, vamos tentar ajudar você a compreender melhor o que é a fertilidade e suas diferentes causas. Conhecendo mais pormenorizadamente este problema e percebendo o que é verdade e o que é mito, você poderá se sentir mais segura/o a lidar com esse problema.

O Que É Infertilidade – Conceito

O conceito formal define que infertilidade conjugal é a ausência de gravidez após um ano de relações sexuais regulares, sem uso de qualquer tipo de anticoncepcional. Se você está tentando engravidar há mais de 12 meses, então o melhor é procurar ajuda médica. O casal precisará de ser avaliado, para que a situação possa ser clarificada e para que problema seja identificado. Mas é importante frisar que estes 12 meses não são uma regra obrigatória. Cada situação deve ser analisada, levando em consideração as caraterísticas do casal. A idade é um fator importante a ter em conta, principalmente quando a mulher se apoxima de uma certa idade. Quando a mulher já ultrapassou a barreira dos 35 anos e tenta engravidar sem sucesso há mais de 6 meses, deve procurar assistência médica de imediato. Em essa situação, o fator tempo corre contra o casal e quanto mais depressa procurarem ajuda, maiores serão suas chances de conseguirem ter o filho que tanto ambicionam. Existe todo um conjunto de circunstâncias que também pode levar um casal a suspeitar que sofre de infertilidade, como: menstruações inconstantes, caso anterior de infecção pélvica, caso anterior de gestação ectópica, Síndrome dos Ovários Policísticos, endometriose, vasectomia ou laqueadura tubária. A infertilidade é um problema bastante comum e as estimativas, apontam para que cerca de 15% dos casais sejam afetados pela incapacidade de conceber. Contudo, também é necessário frisar que a fertilidade humana não é tão simples e fácil como algumas pessoas supõe. Um casal comum tem apenas 20% de chance de engravidar ao mês, o que se traduz em uma possibilidade relativamente baixa.

Mitos e verdades sobre a infertilidade:

As Causas da Infertilidade

Para que ocorra a gravidez, todo o sistema reprodutivo precisa de estar a funcionar de forma perfeita. Apenas assim, é possível garantir que todas as etapas do processo reprodutivo correm da melhor forma. As fases mais relevantes de todo o processo são a ovulação, o encaminhamento do óvulo para a tuba, a fertilização do óvulo pelo espermatozoide e a implantação do embrião (a célula formada pela união entre o óvulo e o espermatozoide), no útero. Assim, podemos separar as causas mais frequentas de infertilidade em fatores femininos e em fatores masculinos.

  Vários estudos focados na fertilidade, demonstraram que em cerca de 20% dos casais, ambos os parceiros são afetados por algum tipo de fertilidade. Estes dados demonstram porque é importante que ambos os elementos do casal sejam cuidadosamente analisados. Por outro lado, em 10% dos casais que sofre de infertilidade não é possível descobrir o que está na origem do problema, mesmo após uma análise exaustiva de ambos os elementos. Vamos agora discorrer sobre os fatores de infertilidade na mulher e no homem.

Fatores Femininos de Infertilidade

Ao processo de liberação mensal do óvulo, é dado o nome de ovulação. Quando as mulheres ovulam de forma normal, apresentam menstruações regulares, muitas vezes antecedidas dos famosos sintomas pré-menstruais. Mas quando a ovulação não é realizada de forma adequada, a menstruação é irregular e podem surgir sintomas como acne e aumento de pelos. Por exemplo, o acne é uma condição que acompanha frequentemente a Síndrome dos Ovários Policísticos. Esta síndrome é marcada por ovários dom diversos microcistos e pela falta de ovulação. Outras doenças que podem motivar a infertilidade feminina são: hipotireoidismo, tumores produtores de prolactina, tumores produtores de androgênios e deficiências enzimáticas raras. Outro dos grandes obstáculos à gravidez reside na própria idade. O processo de envelhecimento feminino tem consequência direta no sistema reprodutor da mulher e diminui consideravelmente as chances de a mulher engravidar. Quando vai envelhecendo, a mulher sofre redução na quantidade e também na qualidade de seus óvulos, o que pode dificultar sua capacidade de engravidar. Ao contrário do que acontece com o homem, em que os espermatozoides se vão multiplicando durante a vida, no caso das mulheres, os óvulos são limitados e eventualmente, acabam por se esgotar. Uma vez que atualmente, as mulheres adiam cada vez para mais tarde a decisão de terem filhos, este fator acaba por ter uma extrema importância e é causa de uma grande quantidade de casos de infertilidade. Depois de ocorrer a ovulação, o óvulo é captado pela tuba uterina. É ali, que irá ocorrer a união entre o espermatozoide e o óvulo, etapa chamada de fertilização. Dessa união, resulta o embrião, que depois de formado é transportado até ao útero. Apesar de ser um processo facilmente explicável por palavras, do ponto de vista biológico, é um processo bastante complexo, que depende do funcionamento de órgãos bastante delicados, como as tubas. Em essa fase, o processo pode sofrer dificuldades, devido a alterações tubárias, como a obstrução bilateral. Os problemas relacionados com alterações tubárias, costumam estar associados a infecções, processos inflamatórios ou endometriose. Se tudo corre bem nas tubas, o embrião irá se implementar no útero. Aqui podem surgir complicações como: presença de pólipos, miomas, ou o surgimento de aderências ou malformações. Contudo, é preciso frisar que as complicações no útero são algo raras e são causas pouco habituais de infertilidade. A última causa de infertilidade feminina que temos que mencionar é a endometriose. Esta doença tem se tornado cada vez mais comum e está se tornando dessa forma progressivamente mais relevante. A endometriose consiste na presença do endométrio no exterior do útero. O endométrio é o revestimento do interior do útero e é também o local onde o embrião será implementado. Quando não ocorre gravidez, o endométrio descama, o que tem resultados visíveis: a com menstruação. O problema surge quando o endométrio se desenvolve no local errado. Essa situação pode ocorrer nos ovários, no peritônio, nas tubas, na bexiga, no ureter e até nos intestinos. A endometriose geralmente provoca dor durante a menstruação e/ou durante a relação sexual. A endometriose é cada vez mais uma das principais causas de infertilidade na mulher.

Fatores Masculinos de Infertilidade

Também o homem pode ser afetado por alguns problemas que prejudicam sua fertilidade. O sistema reprodutor masculino tem como principal função a produção e o transporte dos espermatozoides. Quando ocorre algum tipo de problema neste sistema, as consequências podem ser diversas: menor quantidade, menor capacidade de movimentação e até alterações na forma dos espermatozoides. Qualquer uma dessas consequências pode limitar ou até impedir que o homem se mantenha fértil. As principais causas de infertilidade no homem são: infecções, varicocele, exposição a alguns tipos de toxinas, fatores genéticos, condições hormonais e obstrução dos ductos de transporte. Existe também um número considerável de homens que sofrem um qualquer tipo de alteração em seu sêmen, sem que seja possível apurar as causas para essa ocorrência. A varicocele é uma condição que se traduz na presença de varizes nas veias do escroto. É uma condição relativamente frequente nos homens e que só origina realmente problemas quando é severa. Através de um exame clínico é possível verificar se o homem sofre de varicocele. Também é possível detectar esta condição através de outros sintomas, como dor e sensação de peso na região. Este problema resulta em aumento da temperatura na região do escroto pode potenciar também o acúmulo de toxinas em essa região do corpo. E assim, a produção de espermatozoides é prejudicada. Também as infecções podem originar um processo inflamatório, que pode ter uma influência negativa na produção de espermatozoides. O processo inflamatório pode ainda aumentar o estresse oxidativo a que os espermatozoides estão sujeitos. Existem diversas toxinas que podem afetar de forma temporária ou até interromper de forma definitiva a produção de espermatozoides. Alguns exemplos dessas toxinas são: radiação, calor, medicamentos usados em quimioterapia e hormônios exógenos. Embora seja mais raro, as alterações genéticas também podem contribuir para a insuficiência testicular. Quando os exames indicam uma forte redução no número de espermatozoides, é necessário investigar essas alterações genéticas. E chegámos finalmente à principal motivação da obstrução dos dutos, a vasectomia.

Questões Frequentes Sobre a Infertilidade

Uma vez que a infertilidade surge quase sempre de forma inesperada e afeta o equilíbrio do casal, é normal que surjam muitas dúvidas sobre esta questão. Na próxima secção desse artigo, você irá encontrar as perguntas mais frequentes sobre infertilidade.

1. O que é a infertilidade?

A definição formal de infertilidade diz que a infertilidade conjugal ocorre quando o casal tenta conceber sem sucesso, durante 12 meses de relações sexuais frequentes, sem usar qualquer método anticoncepcional. É necessário perceber que infertilidade não é sinônimo de impossibilidade de ter filhos, mas sim de dificuldade.

2. A infertilidade afeta apenas as mulheres?

Não, pelo contrário. As estatísticas mostram em 30% dos casos, é o homem que é infértil e em 20%, ambos os elementos são inférteis. Dessa forma, o homem está presente em cerca de metade dos casos de infertilidade.

3. Qual é a percentagem de mulheres afetadas por esse problema?

Atualmente, os números indicam que 15% das mulheres têm um problema de infertilidade.

4. Quais as principais causas da infertilidade no sexo feminino?

As causas de infertilidade mais relevantes para as mulheres são alterações nas tubas, disfunções na ovulação e alterações no útero. A endometriose é cada vez mais uma das principais causas de infertilidade no sexo feminino.

5. Que fatores aumentam as chances de ocorrer infertilidade na mulher?

Inúmeros fatores tornam as mulheres mais suscetíveis à infertilidade, entre os quais: peso em excesso ou baixo peso, tentar engravidar depois dos 35 anos, tabagismo, consumo de drogas, ou doenças sexualmente transmissíveis. Tratamentos como a radioterapia ou quimioterapia também podem afetar os óvulos da mulher.

6. Qual é mesmo a importância da idade, na fertilidade da mulher?

A idade é seguramente o fator mais relevante a ter em consideração quando falamos da fertilidade feminina. Enquanto que nos homens, os espermatozoides se vão multiplicando, na mulher a quantidade de óvulos é limitada e a partir de certa idade, eles simplesmente deixam de existir. A reserva de óvulos das mulher é estabelecida ainda antes de ela nascer e desse esse momento, começa a diminuir. Com a idade, não só a quantidade de óvulos decresce, mas também a sua qualidade cai, o que se traduz em menores chances de gravidez e também em maiores hipóteses de ocorrer uma interrupção espontânea da gravidez. De forma geral, a partir dos 35 anos a mulher tem menores chances de engravidar e quanto mais sua idade avançar, piores serão suas possibilidades de conceber.

7. Como saber quando chegou o momento de buscar assistência médica?

Procurar assistência médica é uma decisão importante, que muitas vezes se revela fundamental para superar o problema de infertilidade. Se o casal tentar engravidar durante um ano, sem resultados práticos, então o melhor é pedir uma opinião médica. Quando a mulher tem 35 anos ou mais, o período de tentativa é diminuído para 6 meses. Isto acontece porque em essa idade, a mulher tem o tempo a correr contra ela e não convém esperar demasiado tempo até começar a tentar resolver o problema.

8. A ansiedade é verdadeiramente um problema quando existe o objetivo de engravidar?

O excesso de vontade de engravidar pode gerar uma grande ansiedade em um dos elementos do casal, ou até em ambos. Contudo, o melhor é não valorizar excessivamente a ansiedade, uma vez que esse não é um fator impeditivo da gravidez. De qualquer forma, se o casal tiver um bom nível de comunicação, a ansiedade será reduzida.

9. Os problemas de fertilidade podem ser hereditários?

Esta é uma questão muito comum, principalmente quando alguém descobre que tem um problema de fertilidade. Porém, a grande maioria dos problemas que afetam a fertilidade não são hereditários. Pode acontecer, mas é bastante raro.

10. Que testes médicos são realizados para descobrir se uma mulher é infértil?

Para diagnosticar de forma inequívoca o que está a causar a infertilidade, podem ser necessários vários procedimentos: estudo das tubas, avaliação da ovulação e observação do útero. Estes são os exames fundamentais. Poderão também ser realizados exames de sangue para diagnosticar a endometriose e exames de imagem.

11. O que motiva a infertilidade no homem?

Os principais problemas que conduzem à infertilidade masculina são: infecções, exposição a toxinas, varicocele, questões genéticas, alterações nos hormônios e obstrução dos ductos de transportes. Contudo, é necessário notar que em grande parte dos homens não é possível identificar qualquer é a condição que está a motivar a infertilidade.

Sugestões Para Quem Quer Saber Mais Sobre Infertilidade

Apesar deste artigo transmitir muita informação sobre a infertilidade, muitos outros prontos ficaram por referir. Se você tem interesse em saber mais sobre esse assunto, recomendamos que assista o curso “Os 3 Segredos Para Engravidar Naturalmente”. Você pode assistir ao curso usando este link. O curso é gratuito e contém bastante informação sobre as causas da fertilidade, facultando ainda diversas sugestões de tratamento. A infertilidade pode ser um problema bastante perturbador para qualquer casal, mas é importante procurar ultrapassar o problema e uma das melhores formas de o conseguir fazer é aprendendo mais sobre o assunto.